“SAÚDE BUCAL : ALIMENTAÇÃO “

No intuito de manter a boca livre de infecções e sem doenças, devemos procurar ter uma alimentação balanceada, evitando alimentos prejudiciais à nossa saúde e ingerindo alimentos saudáveis.

O açúcar é o principal alimento das bactérias causadoras da placa bacteriana, que causa a cárie e outras doenças.

Sendo assim devemos evitar a ingestão de balas, chocolates e alimentos doces (com muito açúcar) no período entre as refeições.

No entanto se não for possível evitar devemos escovar os nossos dentes após comermos um destes alimentos.

Existem alimentos que são considerados não cariogênicos (não provocam cáries), sendo eles os vegetais , frutas, proteínas entre outros.

Estes alimentos são importantes para a manutenção da saúde geral e oral das pessoas.

Também podemos citar a existência de alimentos que são considerados detergentes, ou seja, alimentos que têm o poder de eliminar, durante a sua mastigação, resíduos de outros alimentos que ficaram aderidos à superfície dental.

Como exemplo destes alimentos podemos citar, a maçã, a laranja, a pera, a cenoura e demais frutos carnosos.

Devemos manter uma dieta balanceada e uma higiene perfeita, assim estaremos evitando o desenvolvimento de doenças tanto sistêmicas quanto locais (orais).

Que efeitos podem a alimentação ter na minha saúde bucal?
Além de influenciar a saúde geral, a alimentação adequada é requisito básico para a manutenção de dentes e gengivas saudáveis. Uma alimentação balanceada dá aos tecidos da gengiva e dos dentes os nutrientes e minerais de que necessitam para permanecerem fortes e resistirem a infecções que podem levar à gengivite. Além disso, os alimentos fibrosos (como as verduras e frutas) ajudam a limpar os dentes e tecidos gengivais. Os alimentos moles e pegajosos tendem a ficar presos entre os dentes, produzindo mais placa bacteriana.
Quando você consome alimentos e bebidas que contêm açúcar e amido, as bactérias da placa produzem ácidos que atacam seus dentes durante 20 minutos ou mais. Para reduzir o dano ao esmalte dos dentes, limite o consumo de alimentos e bebidas entre as principais refeições. E quando você comer entre as refeições, escolha alimentos nutritivos como queijo, verduras cruas, iogurte natural ou frutas.

Qual é a importância da alimentação na saúde bucal da criança?
Para que seu filho desenvolva dentes resistentes, é necessário que ele tenha uma alimentação equilibrada. Sua alimentação deve conter uma ampla variedade de vitaminas e sais minerais, cálcio, fósforo e níveis adequados de flúor.
Assim como o flúor é o maior protetor dos dentes do seu filho, as guloseimas são seu maior inimigo. Os açúcares e amidos que fazem parte de vários tipos de alimentos e de bolachas, biscoitos, doces, frutas secas, refrigerantes e batata frita combinam-se com a placa bacteriana produzindo substâncias ácidas. Estas substâncias atacam o esmalte e podem formar cáries.
Cada “ataque” pode durar até 20 minutos, após o término da ingestão do alimento. Até as “beliscadas” podem criar ataques ácidos da placa. Portanto, é recomendável não comer entre as refeições.

Dieta e saúde bucal

A última década trouxe tremendas mudanças na nossa maneira de pensar a respeito da relação entre dieta e saúde bucal. Como exemplo, compare os conselhos sobre dieta que os dentistas – inclusive eu – demos alguns anos atrás e os que damos hoje. Não muito tempo atrás, nós pensávamos que o açúcar era o bandido quando aparecia a cárie. Evitem doces, nós dizíamos, especialmente os pegajosos e grudentos como os caramelos. Se você não ouviu os últimos pensamentos sobre dieta ainda, você terá uma grande surpresa. Você é o que você come, mas….. Exceto pelos benéficos fluoretos micronutrientes, os outros nutrientes contidos nos alimentos que você ingere provavelmente pouco atuarão no sentido de se formarem ou não cavidades nos seus dentes. Uma boa nutrição certamente contribui para um estado geral de saúde, mas não pode assegurar que seus filhos desenvolvam dentes fortes, sadios, resistentes à doença. Muitos fatores determinam se seus filhos irão desenvolver cárie, e a dieta não importa muito se você der a atenção necessária aos passos importantes das praticas de limpeza bucal, fornecer flúor suficiente todo o dia e solicitar que o seu dentista aplique o selante protetor nos dentes de trás.

Alimentos e cárie dental

Vamos esclarecer uma coisa: os alimentos sozinhos não causam cárie. Muito daquilo que comemos – incluindo alguns alimentos de grande valor segundo o ponto de vista nutricional humano – dão condições para que as bactérias bucais se alimentem. Elas por sua vez, secretam ácidos que podem corroer o esmalte e levar à formação da cárie. Nós alimentamos as bactérias em nossas bocas toda a vez que comemos carboidratos. Esses podem vir em dois tipos: açúcares (carboidratos simples) e amido cozido (carboidratos complexos) como o pão e as bolachas. Uma vez na boca, os amidos cozidos começam a ser quebrados em açúcares pelas enzimas da saliva.

Doces como bolo, cookies e balas não são imensuravelmente piores para os seus dentes do que uma boa refeição de macarronada, pão, salada de frutas e um copo de leite. O açúcar refinado, sacarose, é o que as pessoas normalmente entendem como “açúcar”. Mas derivados de leite contém uma forma de açúcar chamada lactose, as frutas contêm outro tipo de açúcar, frutose; e os amidos cozidos como massas e pães são quebrados na boca para formar outros açúcares, glicose e maltose.

Uma pesquisa recente mostrou que algumas balas são potencialmente menos destrutivas para os dentes que os pães, cookies, e que algumas frutas (como as maçãs e as peras), previamente consideradas como seguras ou até mesmo preventivas contra a cárie, podem na verdade promover cárie. Para as bactérias da sua boca, açúcar é açúcar, não importando a “embalagem” em ele venha. Assim, as balas e os doces não são “ruins” para seus dentes, assim como maçãs não são “boas” para eles também.

Alimentação desregrada: do jeito que as bactérias gostam

Dois fatores importantes na nossa discussão a respeito de alimentos e cárie são com que frequência você come e por quanto tempo um tipo específico de comida fica na sua boca após você tê-lo comido.

Para sobreviver num ambiente como o da boca, as bactérias devem tirar vantagem do alimento que está disponível. Então, da mesma forma que você consegue dar partida no seu carro se o tanque estiver cheio ou quase vazio, as bactérias na sua boca se tornam ativas se você comer uma boa refeição ou apenas algumas uvas. E elas permanecerão ativas – produzindo ácidos que podem causar cárie – por pelo menos 30 minutos após você ter comido. Isso explica o porquê da frequência das suas refeições ser um fator que contribui para a formação da cárie.

Outro fator é a retentividade de um alimento, por exemplo, quanto tempo um alimento permanece na boca depois de você come-lo. Se as bactérias pudessem lhe dizer o que comer, elas provavelmente pediriam alimentos que ficassem sobre e entre os dentes por horas depois de terminadas a refeição.

Qual é a comida mais grudenta que se conhece? Caramelos? Balas puxa-puxa? Eles parecem grudentos quando você os pega e duro de mastigar quando você os põe na boca… Mas, no que diz respeito à retentividade, nossa percepção táctil sobre o que é grudento não é muito apurada. Na verdade, alimentos como bolachas, bolos e batatas fritas – todos eles amidos cozidos – permanecem muito mais tempo na boca que um caramelo. O caramelo é quase todo açúcar, que se dissolve na saliva e deixa a boca relativamente rápido. Por outro lado, os amidos cozidos não se dissolvem na saliva permanecendo na boca até que as enzimas salivares os transformem em açúcares simples. Esse processo geralmente leva horas e, enquanto isso, as bactérias bucais se fazem de porcos microscópicos e secretam ácido destruidor de esmalte.
Considere o que significa se você:

• Comer uma bolacha que grude nos seus dentes por mais de uma hora.
• Ficar bebericando um refrigerante durante toda a tarde.
• Tentar aliviar a garganta inflamada chupando pastilhas açucaradas, uma atrás da outra.

Alimentos anti cáries

Ao mesmo tempo que as idéias mudaram sobre quais alimentos promovem cárie, nós aprendemos mais sobre certos alimentos que parecem ajudar a proteger os dentes da cárie. Queijo – especialmente cheddar curado, Monterey Jack e suíço – estimulam o fluxo salivar e essa estimulação pode até ajudar a reparar pequenas áreas no esmalte dental onde a cárie havia começado a se formar. Sirva queijo como petisco, lanche ou também no final das refeições. De qualquer forma, você está sujeitando seus dentes à exposição prolongada de ácidos potencialmente prejudiciais.

Resultado: a dieta é apenas parte do quebra-cabeça

Tendo lido até aqui, você pode estar se perguntando se eu estou advogando pelo jejum como o preço infeliz que você deve pagar, para evitar cárie. Dificilmente. Eu acredito que há um lado positivo nisso tudo: uma vez que seus filhos não estejam constantemente “beliscando”, nós podemos parar de chamar a atenção deles a respeito da seleção dos alimentos (pelo menos no que concerne aos dentes).

Estudos numerosos dos anos 60 mostraram que a diferença mais consistente na dieta entre as crianças com muita cárie e aquelas com pouca ou quase nenhuma não era a quantidade de carboidrato dos alimentos ingeridos, mas sim a frequência com que eles eram comidos. Nos anos 60 também foi introduzido o flúor no creme dental; por volta de 1990 o número de pessoas que utilizavam pasta de dentes havia crescido dramaticamente, e mais de 95% de todas as pastas de dente encontradas no mercado continham flúor.

Grudento, mais grudento, o mais grudento

Aqui você encontra um guia para os “grudentos”. Ele mostra como 21 alimentos estudados pelas pesquisas odontológicas classificam-nos em termos de sua aparente habilidade de se fixar aos dentes e a partir daí contribuir para a formação de cárie.

• Poucos grudentos: maçãs, bananas, sundaes, barras de chocolate ao leite. Moderadamente grudentos: pão branco, caramelos, bolo com recheio.
• Mais grudentos: figo seco, balas de goma, doughnuts simples, uva-passa
• Os mais grudentos: barras de cereais, granola, cookies de aveia, batata frita, bolachas salgadas, cereais de aveia, bolacha recheada, bolacha com creme de amendoim.

Como a maioria da população utilizando pasta fluoretada afora, mesmo a questão de frequência de alimentação se tornou menos significante do que era no passado. Como eu indiquei no início deste capítulo, conceitos sobre dieta e cárie têm mudado dramaticamente. Hoje, há uma ênfase decrescente em aconselhamento sobre dieta como estratégia mais eficaz na prevenção de cárieem crianças. Oconselho tradicional de se evitar doces grudentos e lanches entre as refeições não está sendo dado com tanta rigidez a crianças que estão livres da doença cárie, que estão expostas ao flúor e a um cuidado especial na higiene bucal. Muitas crianças precisam desses ” lanchinhos”, diariamente, par ajudar nas suas necessidades de nutrientes, e os pais devem escolher e oferecer esses lanches adequadamente. A maioria das crianças pode seguramente comer entre as refeições principais3 a4 vezes ao dia.

Esse número deve ser inofensivo à saúde bucal para a criança que:

• Escova seus dentes duas vezes ao dia com pasta fluoretada
• Obtém flúor suficiente de fontes como a água potável da cidade, pastas de dente fluoretadas, e tratamento de flúor tópico realizados pelo dentista
• Tem selante protetor aplicado nas superfícies mastigatórias dos dentes
• Faz visitas regulares ao dentista.